¿Qué debe hacer el médico en la consulta ante un caso de ébola? Por J. Cámara
El primer caso de ébola por contagio en España ha encendido todas las alarmas en el sistema sanitario español. Los médicos de atención primaria en la Comunidad de Madrid, se han encontrado a primera hora de este martes con el recordatorio de que el protocolo de actuación es válido y que, como profesionales de la medicina, se deben a sus pacientes.
Pero, ¿cómo averigua un médico que la persona que tiene delante puede estar infectada de ébola y qué debe hacer si tiene la sospecha de que así es?
Un profesional del Servicio Madrileño de Atención Primaria ha explicado a EL IMPARCIAL que “existen unos criterios clínicos como fiebre o malestar, pero básicamente nos vamos a fijar en el epidemiológico”. “Y si tienes sospechas, te marchas y dejas al paciente encerrado en la consulta hasta que llegue el 112”, afirma.
Así se detalla en la Guía para el manejo del paciente sospechoso de enfermedad por virus de ébola (EVE) en Atención Primaria, que señala en primer lugar que “Se debe sospechar Ébola inicialmente ante un paciente con fiebre > de 38°C, que ha visitado las áreas afectadas en los 21 días anteriores al inicio de los síntomas, o que ha estado en contacto con un caso en investigación o confirmado o con sus fluidos corporales o muestras biológicas”.
Ante el paciente sospechoso que visita el centro de salud, la guía explica: “deberá ser aislado inmediatamente en una habitación individual previamente preparada, (o en la consulta donde se le está atendiendo) manteniendo la puerta cerrada con acceso restringido a personal esencial para la atención y cuidado del paciente. El paciente permanecerá sólo, sin acompañantes y se le proporcionará una mascarilla quirúrgica. En el supuesto que el paciente necesite estar acompañado (paciente pediátrico o dependiente) se le aportará al acompañante un equipo de protección (bata desechable de manga larga, guantes y mascarilla quirúrgica)”.
Añade que “el profesional sanitario que lo atienda deberá ponerse el equipo de protección personal que constará de, al menos, bata de manga larga impermeable, mascarilla quirúrgica, protección ocular y guantes, y realizará la historia al paciente. La historia incluirá como mínimo los síntomas, los datos del viaje (país de procedencia, fecha de llegada a España) fecha de inicio de síntomas y si ha estado en contacto con personas sospechosas o confirmadas de EVE”.
Concluye el protocolo que si se confirma la sospecha de que el paciente está infectado por ébola, “se notificará inmediatamente a los servicios de salud pública llamando al 061”. Entonces, “el epidemiólogo, con la información obtenida, valorará si el paciente cumple o no criterios de caso y si los cumple dará instrucciones para su traslado al Hospital de referencia”. Será el epidemiólogo de salud pública el que realice la comunicación al hospital de referencia y contacte con el SUMMA 112 para el traslado del paciente.